НОВОСТИ / РОССИЯВ РФ ежегодно умирают более 30 тыс. человек, зараженных ВИЧ, вызывающим СПИД. Среди них — две трети — это люди, не принимающие терапию или начавшие пить таблетки на поздних стадиях. Почему в РФ врачи отказываются от диагноза СПИД, сколько стадий включает эта болезнь, каков портрет россиянина, который рискует заразиться ВИЧ в современной РФ, и действительно ли появились прорывные препараты от этой болезни — в день памяти умерших от СПИДа рассказал академик РАН, глава отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский.
В РФ ежегодно умирают более 30 тыс. человек, зараженных ВИЧ, вызывающим СПИД. Среди них — две трети — это люди, не принимающие терапию или начавшие пить таблетки на поздних стадиях. Почему в РФ врачи отказываются от диагноза СПИД, сколько стадий включает эта болезнь, каков портрет россиянина, который рискует заразиться ВИЧ в современной РФ, и действительно ли появились прорывные препараты от этой болезни — в день памяти умерших от СПИДа рассказал академик РАН, глава отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский.
— Каковы критерии, по которым ставят СПИД пациенту при давно существующей ВИЧ-инфекции? Четко ли они определены?
— Исторически действительно были четко определены симптомы СПИДа, но в настоящее время это понимание несколько изменилось. Мы в РФ уже давно отказались от диагноза СПИД в клинической практике. Но в мире еще сохраняют этот диагноз для того, чтобы люди понимали, о какой болезни идет речь. В международных классификациях последних лет термин СПИД используется редко, обычно говорят о ВИЧ/СПИД. Этим подчеркивается, что ВИЧ-инфекцию в первый раз обнаружили на ее поздней стадии, названной синдромом приобретенного иммунного дефицита, сокращенно — СПИД.
Законченного перечня заболеваний, возникновение которых удостоверяет о том, что это стадия СПИДа, — уже не существует. Когда я выявил первого больного СПИДом в СССР (1987 г.), — иностранца, умирающего от бактериальной инфекции Acinetobacter, мне говорили, что это не СПИД, потому что Acinetobacter отсутствует в списке инфекций, типичных для СПИД. Но по мере наблюдений оказалось, что в США у 2−3% больных с нарушением иммунитета в финальной стадии ВИЧ-инфекции именно этот возбудитель является причиной смерти.
Сейчас мы видим, что у больных с ВИЧ-инфекцией гораздо раньше стартуют сердечные заболевания, что некоторые опухоли, которые не обозначены, как индикаторы СПИДа, у них встречаются в пять−семь раз чаще, чем у людей без ВИЧ.
— То есть ни в одной справке мы сейчас уже не найдем диагноза СПИД?
— Наши классификации отечественные не предусматривают такого диагноза, это некий атавизм.
— Это просто последняя стадия развития ВИЧ-инфекции?
— Не последняя. Тем более, если хорошо лечить пациента, он после исчезновения проявлен...