НОВОСТИ / РОССИЯВ последние годы немецкая система здравоохранения сталкивается с серьезными вызовами: многомиллионные потоки пациентов, длинные очереди к специалистам и разобщенность процессов, затрудняющая координацию медицинской помощи. В ответ на эти проблемы правящая коалиция планирует внедрить принципиально новейшую модель — обязательную систему первичного врача (Primärarztsystem), где семейный доктор станет ключевым координатором и первичным контактным лицом для пациентов.
Данная реформа призвана упорядочить маршрутизацию пациентов; ускорить доступ к узким специалистам; повысить общее качество медицинского обслуживания. Однако наряду с ожиданиями возникают и опасения: справятся ли врачебные практики с возросшей нагрузкой? Как воспримут изменения пациенты и медицинское сообщество?
Поворот ключа в замке системы
Пока немецкое здравоохранение скрипит под грузом 19 миллионов ежегодных визитов к специалистам, коалиция CDU/CSU–SPD предлагает «золотой ключ» — обязательную систему первичного врача. С мая 2025 года, если план получит одобрение, каждый случай — от мигрени до аллергического насморка — будет начинаться не в коридорах клиник, а в знакомой приемной семейного доктора. Терапевт превращается в диспетчера: направляет к кардиологам, отсеивает необоснованные визиты и, по замыслу авторов реформы, избавляет пациентов от бесконечного ожидания приема.
Аплодисменты и скепсис под одной крышей
Семейные врачи встретили инициативу овациями. Председатель Ассоциации семейных врачей Никола Бюлингер–Гепфарт заявила в интервью Bild от 28 мая 2025 года, что дополнительные 2–5 пациентов в день не представляют проблемы. По ее словам, для терапевтов это возможность восстановить статус доверенного семейного доктора, а не просто выполнять функции поставщиков медицинских справок.
Однако, как отмечают наблюдатели, в этом хоре поддержки звучат и трезвые ноты. Председатель Федерального союза врачей, работающих по страховке (KBV), Андреас Гассен, предупредил, что система действительно эффективна для пациентов старше пятидесяти лет с множеством хронических заболеваний, но для молодых и здоровых людей может создать дополнительный бюрократический барьер, фактически превратившись в еще одну очередь на пути к специалисту.
Условная поддержка с оговорками
Одобрение реформе выразил и эксперт по здравоохранению от партии «Зеленые» Янош Дамен. Но сразу обозначил условия: «Больше времени на пациента — меньше бумажной волокиты». Вместо квартальных отчетов — фиксированная оплата за готовность принимать пациентов. Вместо бесконечных телефонных переговоров — единая цифровая система записи, где специалисты видят свободные окна в режиме реального времени. «Врач должен быть не швейцаром, перераспределяющим потоки пациентов, а подлинным медицинским навигатором», — подчеркнул политик в комментарии dpa (29.05.2025).
Лабиринт...