НОВОСТИ / РОССИЯВ эпоху стремительной дигитализации электронная карта пациента (ePA) призвана стать ключевым инструментом, объединяющим всю медицинскую информацию в одном защищенном цифровом пространстве. Однако, как следует из информации Федерального министерства здравоохранения (BMG) и агентства gematik GmbH, созданного для цифровизации немецкой системы здравоохранения, за масштабным запуском скрываются серьезные вызовы — от технической доступности до вовлеченности пользователей и медиков.
Как развивается ePA в Германии, какие преграды и возможности стоят на ее пути, и что решит судьбу электронного досье пациента в ближайшем будущем?
Досье как норма
Согласно официальной дорожной карте, с 15 января 2025 года страховые кассы начали массово создавать ePA для всех застрахованных по модели opt–out, а федеральное развертывание программы стартовало 29 апреля после тестирования в выбранных регионах. Медицинским учреждениям предоставлен срок до 1 октября 2025 года для адаптации, после чего заполнение карт станет обязательным.
Для повышения доступности, как поясняют представители AOK и gematik, помимо мобильных приложений была разработана desktop–версия ePA, позволяющая работать с системой через электронную медицинскую карту (eGK), PIN–код и USB–ридер.
Большой запуск, скромная активность
По данным dpa, статистика крупнейших страховых касс показывает неоднородную картину: из 11 млн созданных карт в TK активно используют около 750 тыс. клиентов, в Barmer — 250 тыс. из 7,8 млн, а в AOK лишь 200 тыс. застрахованных оформили цифровую идентичность Gesundheits–ID. В сумме это около 1,2 млн активных пользователей на фоне 44 млн заведенных карт.
Ожидается, что ситуация изменится с 1 октября, когда врачи будут обязаны вносить новейшие диагнозы и результаты в ePA, даже если пациент сам не активировал карту. По мнению экспертов gematik, именно наполненная данными карта — а не пустой «контейнер», создает ценность для пациента.
Безопасность и контроль доступа
Немецкий фонд защиты прав пациентов (Deutsche Stiftung Patientenschutz) рекомендует использовать приложения страховых касс для управления правами доступа, предупреждая о рисках неконтролируемого доступа медицинских работников к конфиденциальной информации. Врачебные практики получают доступ к электронным картам на 90 дней после регистрации страховой карты, что позволяет автоматически заполнять данные.
Польза, которую можно «потрогать»
По данным gematik, еженедельно более 70 000 медицинских учреждений открывают около 40 миллионов электронных карт пациентов, и этот показатель постоянно растет. Чтобы ePA стала «приборной панелью», а не архивной коробкой, ей нужны удобные сценарии «здесь и сейчас». Уже доступны такие функции, как список электронных рецептов, а летом 2025 года появится медикаментозный план с точными дозировка...