Германия — Психиатрия на пределе: когда ждать помощи — значит рисковать жизнью

Источник: MK.RU (Новостной портал) | Дата: 19 часов назад

Психическое здоровье становится одной из самых острых проблем современного общества. Невзирая на формальное наличие достаточного количества психотерапевтических мест, многие люди с тяжелыми психическими расстройствами сталкиваются с длительным ожиданием и трудностями доступа к квалифицированной помощи. В этой ситуации растут требования к реформированию системы, включая введение обязательной отчетности о свободных терапевтических местах и закрепление права на профилактику суицида.

Немецкая система психотерапии показывает практически парадоксальную ситуацию: невзирая на официальное отсутствие дефицита мест, пациенты с тяжелыми психическими расстройствами нередко месяцами остаются без доступа к нужному специалисту. В ответ на эту проблему GKV–Spitzenverband предлагает решительный шаг — обязать психотерапевтов регулярно сообщать о свободных консультационных часах и как минимум половине реальных лечебных возможностей в централизованные базы данных Terminservicestellen. Это позволит автоматически распределять доступные места и сломать устоявшуюся практику, при которой помощь получает лишь тот, кто сумел самостоятельно пробиться к специалисту.

Разрыв между законом и реальностью

Согласно закону, Terminservicestellen обязаны в течение четырех недель предоставить пациенту первичную консультацию у психотерапевта. Однако в 2023 году это удалось сделать всего лишь в 46% случаев. Эта цифра наглядно демонстрирует, что пациентам с тяжелыми психическими расстройствами нельзя оставлять квест «ищите специалиста сами». В новом позиционном документе GKV четко подчеркивается: без обязательной отчетности о свободных местах и строгого контроля за их распределением система продолжит отказывать тем, кто нуждается в помощи больше всего.

Каждый четвертый

Примерно 25% взрослого населения Германии ежегодно сталкивается с психическими расстройствами. Однако доступ к терапии остается лотереей: помощь получают те, кто быстрее дозвонился, лучше разбирается в бюрократии или имеет силы продолжать поиски. Те, у кого таких сил нет, часто попадают в печальную статистику: как отмечает Deutsche Stiftung Patientenschutz, число суицидов продолжает расти, при этом юридической защиты от «невидимого» отказа в помощи не существует.

Время действовать

Пациентские организации настаивают на немедленных переменах и требуют внедрения в систему GKV юридически закрепленного «Rechtsanspruch auf Suizidprävention» — права на профилактику самоубийств. Это предполагает выделение специальных «кризисных окон» для экстренной помощи, гарантированные места терапии, а также выездные и адресные формы поддержки. Вместо стандартного ответа «перезвоните через месяц» должна появиться система, которая сама приходит на помощь тем, кто в ней отчаянно нуждается.

Не бюрократия, а необходимость

Обязательная отчетность о свободных ме...