Синдром хронической усталости (СХУ) долгое время оставался в тени: его симптомы приписывали стрессу, лени или даже воображению пациента. Однако сегодня медицина признаёт СХУ реальным заболеванием, которое может надолго выбить человека из привычного ритма жизни.
Синдром хронической усталости, или миалгический энцефаломиелит, — это сложное мультисистемное расстройство. Его главный признак — изнуряющая усталость, которая не проходит даже после полноценного отдыха и мешает вести активную жизнь.
Заболевание официально признано Всемирной организацией здравоохранения, а также такими структурами, как CDC, NIH и NICE. Чаще всего СХУ развивается после вирусных инфекций — мононуклеоза, гриппа, COVID-19. Исследователи также рассматривают нарушения в работе иммунной, нервной и эндокринной систем.
Не существует одного анализа, который точно удостоверил бы наличие СХУ. Диагноз ставится методом исключения других заболеваний. Врач обязан проверить, нет ли у пациента гипотиреоза, анемии, диабета, хронических инфекций, депрессии или апноэ сна.
Для уточнения состояния назначаются анализы крови, определение уровня гормонов щитовидной железы и витаминов, тесты на аутоиммунные болезни, ЭКГ или МРТ. Иногда проводят оценку когнитивных функций, чтобы зафиксировать "мозговой туман" — 1 из характерных симптомов.
По критериям CDC и NICE, усталость должна сохраняться более шести месяцев и сопровождаться как минимум двумя дополнительными симптомами:
Полностью вылечить СХУ на сегодняшний день невозможно. Но есть методы, которые помогают облегчить течение болезни и повысить качество жизни.
Это грамотное распределение активности. Пациент учится планировать день так, чтобы не перегружаться и не сталкиваться с резкими спадами. Основа пейсинга — внимательное отношение к сигналам собственного тела.
Наладить режим сна помогают когнитивно-поведенческая терапия, работа с гигиеной сна, иногда — мягкие препараты вроде мелатонина.
Используется симптоматическая терапия: антидепрессанты при тревожности, прегабалин или амитриптилин при болях, тразодон для нормализации сна, β-блокаторы при ортостатической тахикардии.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает снизить тревогу, справляться с депрессивными состояниями и лучше адаптироваться к болезни.
Рекомендуется проверять уровень железа, витаминов D и B12, восполнять дефициты. Но модные БАДы и "чистки организма" научных подтверждений не имеют.
Помимо медицинских факторов, усталость усугубляется постоянным воздействием внешних раздражителей. Современный человек живёт в потоке звуков, рекламы, новостей и уведомлений. Даже если мы этого не замечаем, мозг перегружается и тратит дополнительные ресурсы.
Простые приёмы помогают снизить давление "шума":
Синдром хронической усталости — не надуманная проблема, а реальное заболевание, требующее комплексного подхода. И хотя "чудо-таблетки" от него нет, сочетание пейсинга, терапии сна, психотерапии и снижения сенсорной нагрузки способно значительно облегчить жизнь пациента.