Опасные родинки: врач-онкодерматолог, хирург Давид Гаспарян — о профилактике рака кожи

Erid 2VfnxxPbNtp

Врач-онкодерматолог, хирург федеральной сети МЦ «Чистая кожа» филиала по адресу: ул. Ошарская, 21 Давид Гаспарян рассказал в интервью порталу «Живем в Нижнем», как проверяют и удаляют родинки, об онкологических заболеваниях кожи и правильной самодиагностике.

Справка
Давид Суренович Гаспарян, онколог-дерматолог, хирург. Стаж работы более 12 лет, опыт работы пластическим хирургом с 2017 года. Член Всероссийского общества хирургов, победитель конкурса молодых дерматологов по дерматологической диагностике IX Ежегодного Конгресса специалистов по проблемам меланомы «Меланома и опухоли кожи 2025» (18+)

— Почему так важно вовремя проверять родинки?

— Важно понимать, что профилактика — это ключевой момент для каждого пациента. Например, самая коварная опухоль кожи — меланома — чаще всего встречается в двух формах. Первая — это поверхностно распространяющаяся меланома, которая диагностируется в 70% случаев. Вторая — это более агрессивная узловая форма, встречающаяся в 15-20% случаев. Поверхностно распространяющаяся меланома растет годами, поэтому при регулярном посещении дерматолога и прохождении комплексной дерматоскопии упустить ее практически невозможно. Если такое новообразование обнаружить вовремя, то достаточно просто удалить опухоль. В таком случае можно избежать дополнительного лечения, в том числе иммунотерапии.

— Какие виды рака кожи существуют?

— Кроме меланомы, есть и другие виды онкологических заболеваний кожи. Самое распространенное — это базалиома (базальноклеточный рак кожи ). Изначально было принято считать, что это опухоль пожилых, но, как показывает практика, она заметно помолодела. У меня сейчас есть пять пациентов до 40 лет, у которых была выявлена базальноклеточная карцинома. Самому молодому из них всего 31 год. Еще один вид — это плоскоклеточный рак кожи. Он, к счастью, у молодых встречается крайне редко, но такое тоже возможно. Эта опухоль в отличие от той же самой базалиомы агрессивно растет, поэтому выявляется в течение трех-четырех недель.

— Как онкологические заболевания кожи диагностируют в сети медицинских центрах «Чистая кожа»?

— Ключевой метод — это комплексная дерматоскопия. Частота прохождения этого обследования зависит от того, находится ли пациент в группе риска. Если мы берем среднестатистического человека, то осмотра один раз в год достаточно. Если у пациента часто бывали солнечные ожоги, он любит солярий, имеет более 50 родинок, у его родственников была меланома, то комплексная дерматоскопия нужна раз в шесть месяцев. Иногда необходимо проверяться еще чаще. Например, есть какие-то сомнительные образования, за которыми необходимо наблюдать. Динамический контроль позволяет нам понять, нужно ли удалить эту родинку.

Сейчас в наших медицинских центрах «Чистая кожа» можно пройти обследование на онкопатологии кожи всего за 2800 рублей вместо 3600 рублей. Акция проводится в рамках национального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». Если на дерматоскопии будет обнаружено подозрительное новообразование, его можно будет удалить в день диагностики со скидкой 10%.

— Очень часто пациенты боятся боли и рубцов при удалении новообразований. Как проходит процедура удаления в медицинских центрах «Чистая кожа»?

— Никаких болей при удалении нет, это абсолютно стандартная процедура, которую проводят под местным наркозом. Единственное, что чувствует пациент — это укол. Что касается следов, то тут, к сожалению, все очень индивидуально. В большинстве случаем эстетический результат хороший, однако все зависит от локализации новообразования и его размеров. Например, есть плоские родинки, при удалении которых выше вероятность того, что останется след. Тем не менее, всем пациентам выдаются рекомендации, как нужно ухаживать за рубцом и на что нужно обращать внимание. Если вдруг мы видим, что формируется так называемый гипертрофический рубец, то с этим тоже можно поработать.

Есть инъекционные методики и противорубцовые средства, которые позволяют достичь желаемого результата.

— Какие методы удаления используются в медицинских центрах «Чистая кожа»?

— У нас есть два вида аппаратов — инновационные лазеры последнего поколения и радиоволновые приборы. Это современное оборудование, которое позволяет оказывать минимальное воздействие на окружающие ткани. Особенно в этом случае хорош лазер — он прицельно удаляет родинку и показывает очень хорошие эстетические результаты. Выбор метода зависит от самого образования. Если говорить о родинках, особенно о крупных, возможен хирургический вариант. В некоторых случаях проще вырезать и наложить косметический шов, нежели убрать образование лазером или радиоволной и получить в итоге заметный рубец.

— Как врач определяет, является ли образование злокачественным или нет?

— После удаления родинки проводится гистологическое исследование. Есть несколько вариантов взятия образцов тканей. Панч-биопсия — в этом случае мы берем часть новообразования и отправляем в лабораторию. В некоторых случаях проводится эксцизия — вырезается весь элемент. Проводить гистологическое исследование очень важно, потому что иногда сталкиваешься с такими случаями, когда пациент когда-то удалил родинку, ее не проверили, а заболевание продолжило развиваться.

Меланома, на первый взгляд, выглядит как обычная родинка

— Как правильно провести самодиагностику и как часто это нужно делать?

— Раз в шесть месяцев группам среднего риска и раз в три месяца группам высокого риска нужно проводить самоосмотр. Первый алгоритм — это так называемый «гадкий утенок». Если на коже появляется какое-то образование, которое явно отличается от всех остальных, нужно обязательно посетить специалиста. Второй алгоритм — это правило ABCDE.

A — это асимметрия. Если взять родинку и поделить ее на четыре части, они должны быть примерно одинаковыми. В иных случаях лучше обратиться ко врачу.

B — это неровные границы. Важно помнить, что все доброкачественные родинки стремятся иметь форму круга или овала. Если мы видим, что родинка имеет какие-то неровные очертания, острые углы, это тоже тревожный признак.

C — это неоднородный цвет. В одной родинке не должно быть больше двух цветов, норма — это коричневый и его оттенки. Красный, белый, синий, черный являются отклонением.

D — это диаметр образования. Все родинки, которые в диаметре больше 5 мм, должны находиться на особом контроле.

E — это эволюция родинки, например, активный рост, явное изменение формы.

Однако есть особые локализации родинок, которые не подчиняются этим правилам. Речь идет об образованиях на волосистой части головы, в зоне декольте и половых органов, кистях и ладонях. Такие родинки могут иметь причудливые очертания, и это скорее норма, чем отклонение.

— Почему стоит выбирать медицинские центры «Чистая кожа»?

— В наших центрах пациента могут одновременно осмотреть и дерматолог и дерматоонколог. Если будет стоять вопрос о необходимости проведения биопсии, то онколог сможет взять образец тканей.

Кроме того, мы можем обеспечить очень хороший эстетический результат благодаря использованию нашего лазера, который бесследно убирает новообразования. Важно отметить, что в «Чистой коже» удаляют не только родинки и папилломы. Если пациента, например, беспокоят бородавки, есть вариант криодеструкции — удаления с помощью азота.

Наши врачи постоянно проходят обучение и повышают квалификацию. Недавно мы были в Москве на ежегодном конгрессе по меланоме. Все призовые места в конкурсе по дерматоскопии заняли специалисты из нашей федеральной сети МЦ «Чистая кожа».

Медицинский центр «Чистая кожа»

Телефоны:

• +7920 037 00 75,

• +7831 435 12 40.

Сайт

nn.chistayakozha.com

Адреса:

• Ошарская, 21

• Родионова, 195

• Коминтерна, 170

Дзержинск:

• ул. Гайдара, 30

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Реклама. ООО МЦ «Чистая кожа», ИНН 5249178231. Erid 2VfnxxPbNtp

Сообщение Опасные родинки: врач-онкодерматолог, хирург Давид Гаспарян — о профилактике рака кожи появились сначала на Живем в Нижнем.