НОВОСТИ / РОССИЯСтруктура обязательного медицинского страхования (GKV) сегодня напоминает изношенный кровеносный сосуд, в котором накопились «холестериновые бляшки» расходов: в начале года Zusatzbeitrag вырос до рекордных 2,9%, а базовая ставка достигла уже 14,6% от брутто–дохода. По словам Флориана Ланца, «так дальше продолжаться не может» — в противном случае, система рискует «закупориться» и перестать пропускать жизненно важные выплаты.
Головное объединение страховщиков ОМС (GKV) потребовало еще до парламентских каникул ввести Ausgabenmoratorium — запретить любые необоснованные повышения гонораров и тарифов, не подкрепленные реальным притоком средств. Это аналогично «перевязке» перед операцией: чтобы остановить кровотечение, сначала нужно зафиксировать рану, а уже потом планировать реконструкцию, — заявил представитель ассоциации Флориан Ланц в интервью Deutsche Presse–Agentur (DPA).
Резервы на грани: анемия бюджета
Резервы касс сократились до 7% месячных обязательств — это чуть менее 2 миллиардов евро. Вскоре они могут опуститься ниже порога в 0,2 месячных расходов, что по закону означает начало «социального коллапса». Глава GKV Дорис Пфайфер предупреждает: «Мы стоим на пороге драматического кризиса».
Демографический инфаркт: старость против трудоспособности
Германия теряет пропускную способность своих «социальных артерий»: сегодня на каждого пенсионера приходится 2,3 работающих, а к 2035 году этот коэффициент снизится до 1,8. Согласно прогнозам института IGES, к 2025 году социальные взносы будут составлять уже 42,5% от зарплаты, а без принятия мер могут достичь 53% к 2035 году.
Klingbeil–терапия: справедливость вместо жестких диет
Лидер SPD Ларс Клингбайль предлагает не «урезать рацион» пациентов за счет сокращения услуг и увеличения пенсионного возраста, а провести комплексную реформу системы: расширить круг плательщиков (включая госслужащих) и внедрить дополнительные пенсионные модели параллельно с базовой схемой. Его позиция четко сформулирована: «Система должна стать более справедливой и основанной на принципах солидарности».
Конструктор реформ: сборка новой системы
Для успешной «трансплантации» социальной системы потребуется:
- Экстренные финансовые меры: введение моратория и пересмотр системы вознаграждений (Honorarreform).
- Глубокие структурные изменения: интеграция амбулаторных и стационарных учреждений; цифровизация через систему Telematik; введение ценового регулирования на лекарственные препараты.
- Укрепление основы: повышение страхового предела взносов (Beitragsbemessungsgrenze) до 8 050 €; увязка пенсионных накоплений (Alterungsrücklage) с демографическими показателями.
Региональные «тромбы»: локальные очаги напряженности
Подразделения AOK в Баден–Вюртемберге и Нижней Саксонии уже об...