Витрификация: что это такое и чем отличается от обычной заморозки яйцеклеток

Parents.ru 1 день назад 25

Объясняет эксперт

Анастасия Семененко

Акушер-гинеколог

Главный врач, основатель центра персонального здоровья и репродукции «Генезис», врач акушер-гинеколог

Зачем нужна заморозка яйцеклеток

У каждой женщины есть определенный запас яйцеклеток (или ооцитов), который формируется еще во время внутриутробного развития.

Определить его можно при помощи анализа на уровень антимюллерового гормона (АМГ) в крови или по количеству фолликулов, видимых на УЗИ. Если уровень АМГ ниже 1 нг/мл, это может говорить о том, что нужно задуматься о планировании беременности или заморозке яйцеклеток.

К сожалению, этот запас не пополняется, а только уменьшается с течением времени. Более того, качество яйцеклеток также снижается с возрастом, особенно после 35 лет.

В то же время, современные женщины все чаще откладывают рождение ребенка на более поздний срок. Это связано с желанием получить образование, построить карьеру, путешествовать, найти подходящего партнера.

Замораживание яйцеклеток помогает женщинам с низким запасом яйцеклеток сохранить свой биоматериал, пригодный для оплодотворения. В результате у женщины появляется больше шансов на успешное зачатие тогда, когда она будет готова.

В чем суть витрификации яйцеклеток

Витрификация — современный метод сверхбыстрой заморозки яйцеклеток, который стал настоящим прорывом в области репродуктивных технологий. Главное отличие от устаревшего метода заморозки (криоконсервации) — скорость.

При обычной заморозке яйцеклетки помещаются в раствор криопротектора и постепенно охлаждаются. В процессе охлаждения внутри клеток образуются кристаллы льда, которые могут повредить структуру ооцита. Это значительно снижает его жизнеспособность. После размораживания пригодны для оплодотворения всего 60-65% яйцеклеток.

При проведении витрификации яйцеклетки помещаются в раствор криопротектора и подвергаются сверхбыстрому замораживанию. Благодаря высокой скорости охлаждения, вода в клетках превращается в аморфное стекловидное состояние без образования кристаллов льда. Этот метод позволяет сохранить целостность яйцеклетки практически без потерь.

Процедура обеспечивает высокую выживаемость клеток после размораживания — до 95%. Это означает, что большинство замороженных яйцеклеток сохраняют свою жизнеспособность, и их можно успешно использовать для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Витрификация эффективна при таких заболеваниях, как эндометриоз (разрастание ткани матки) и аутоиммунные нарушения. Эти состояния могут ухудшать качество яйцеклеток и усложнять наступление беременности.

Чем витрификации лучше обычной заморозки яйцеклеток

Заморозка яйцеклеток методом витрификации — хорошо изученная технология, которая сегодня используется в репродуктивных клиниках по всему миру. У этого метода свои преимущества:

Так как витрификация — это быстрая заморозка яйцеклеток, при проведении процедуры у женщины появляется больше шансов на успешную беременность по сравнению с медленной заморозкой.

Например, если женщина заморозила 10 яйцеклеток методом витрификации, то шанс родить одного ребенка — до 70%, в зависимости от возраста. При медленной заморозке вероятность стать мамой сокращается до 15-20%.
Кроме того, витрифицированные яйцеклетки можно хранить десятилетиями, у них нет ограничений по срокам хранения.
Витрификация рекомендуется женщинам, которые планируют лечение онкологии. Химиотерапия и лучевая терапия часто оказывает негативное влияние на репродуктивную систему. Они могут повредить яйцеклетки, нарушить работу половых желез, выработку гормонов. В таких случаях заморозка ооцитов может стать единственным способом сохранить возможность стать матерью в будущем, а витрификация увеличивает шансы успешного рождения ребенка.
Подходит для тех, кому противопоказано проведение гормональной стимуляции. Современная медицина предлагает метод IVM (in vitro maturation) в сочетании с витрификацией.

Суть процедуры заключается в том, что незрелые яйцеклетки извлекаются из яичников и дозревают в лаборатории. Затем уже зрелые яйцеклетки оплодотворяются, а эмбрионы замораживаются методом витрификации для дальнейшего переноса.

Как проходит процедура

Процесс заморозки яйцеклеток методом витрификации относительно простой и занимает около двух недель вместе с подготовкой. Он состоит из нескольких этапов.

Гормональная стимуляция яичников. На этом этапе женщине назначаются гормональные препараты, стимулирующие рост нескольких яйцеклеток в яичниках. В норме за один менструальный цикл созревает только один ооцит.
Пункция фолликулов. Под контролем УЗИ проводится пункция фолликулов — извлечение яйцеклеток из яичников с помощью специальной иглы. Процедура проводится под легкой седацией (обезболиванием) и занимает около 20 минут. Восстановление после процедуры проходит быстро, и уже на следующий день можно жить своей обычной жизнью: работать, заниматься спортом.
Собственно витрификация. Полученные яйцеклетки отбираются и быстро замораживаются эмбриологом в день пункции.

После этого витрифицированные яйцеклетки хранятся в специальных условиях при температуре -196°С, и срок хранения не ограничен. Женщина может использовать их в любой момент, когда будет готова к материнству.

Чаще всего достаточно 1-2 циклов, чтобы заморозить порядка 15-20 яйцеклеток. Этого, как правило, хватает на 2-3 попытки ЭКО в будущем. Количество необходимых яйцеклеток зависит от возраста женщины на момент заморозки и ее состояния здоровья.

Витрификация — это не просто «план Б» на случай, если что-то пойдет не так. Она позволяет женщине контролировать свое репродуктивное здоровье и принимать решения о материнстве осознанно. Это возможность родить тогда, когда женщина будет готова — психологически, материально и социально.